我是一名消化内镜室的护士，每天的工作就是跟随着镜头穿梭于患者的消化道之间。经过几年经验的积累，我自认为在工作中还算游刃有余。但在今年4月份，听了一次李春老师讲授的名为“叙事护理”的培训课程，使我对我的工作又有了更深一层的认识，对以人为本的护理概念有了更加深刻的理解。

“叙事护理”一词，我想大家一定都很陌生。这到底是怎样一门学问呢？它主要讲述的宗旨是：让医患之间的关系从技术与金钱的交换，转变为彼此的尊重和滋养，医护人员要学会慢慢地静静地聆听疾病背后生命的力量，在适当的时候给予患者力所能及的支持。当然，这只是书本中的解释，我希望通过一次次与患者的接触交流，慢慢体会、理解、渗透到我的护理工作中。于是，开始了我的第一次尝试。

这是一个阳光明媚的下午，我即将结束一天的工作，在做最后的整理。这时我被几下轻轻的敲门声吸引了注意。

“请进”，我说。

开门的是一位50岁上下的阿姨，她一边缓缓向我走来，一边左顾右盼地仔细观察周边的环境。

“阿姨您好，有什么需要我帮忙的吗？”她没有回答我，目光始终在这间屋子中游移，好像在寻找什么。

“阿姨，您在看什么呢？”我又轻唤了一声，可能是因为观察的太专注，她一时没有反应过来。

“护士，您好，这里是做胃镜的地方吗？”她询问我。

“是啊，您要做检查吗？”

“我不做检查，我来就是想看看胃镜长什么样。这检查听着挺吓人的，这么多年我也没怎么进过医院，感冒都很少得，所以就想着先咨询咨询。”

“那您想咨询什么呢？”

“唉，我这胃啊，最近总是不太舒服，感觉吃什么都不消化，吃的时候还有点咽不下去的感觉，经常隐隐作痛，你说我有必要做胃镜吗？”

“这样啊，阿姨您找医生看过了吗？”

“看了啊，医生建议我做胃镜。我不想做，但又不放心所以过来问问。”

我思索片刻问道：“那您能告诉我，为什么不想做吗？”

“唉”，阿姨叹了口气说：“姑娘，不瞒你说，我年轻的时候胃就不好，一直也都没当一回事儿。前两天家里面有个侄女胃癌去世了，自那以后，我就总觉得咽东西费劲，什么都吃不下去。我觉得跟她之前的症状特别像，我是越想越害怕呀。”

“您害怕的是什么呢？”

“我害怕我也得这病啊！我那小侄女才二十来岁就诊断出了胃癌，刚开始都以为是吃坏东西了，没太在意，等到了医院检查出问题的时候已经是晚期了。如果能早点发现，也许事情就不会发展到这个地步。如果能重来一次，没准儿孩子治疗好了，她们还能一家人开开心心的过日子。”说到这，阿姨的眼圈微微泛红，我知道现在说什么都略显无力，轻轻的拍了拍阿姨的肩膀。

“那时候她做胃镜就是我陪着去的，我到现在还记得她当时的样子。她说：姨，这检查也太难受了，等我病好了，再也不做这检查了。只可惜，孩子最后也没等到好的那一天。”

“阿姨，我特别理解您。那您觉得怎么做才能避免这么严重的事情发生呢？”

“我觉得呀，有病一定要到医院去看，该做的检查一定要查，不要不当回事。我那侄女就是给耽误的。”

“阿姨，您说的特别对！”

说到这，阿姨有些明白了我的意思。

“我也该早点做了检查，越拖对我的病越不好。道理我是明白了，但是我这心里还是害怕啊，我这从来也没做过，输液都没输过。之前看孩子那痛苦的样子，我都有心理阴影，现在一想这事儿就吃不下睡不好的。”

“阿姨，如果现在有一种不痛苦的检查方法，您愿意尝试吗？”

“那我当然愿意了。”

“我们这可以做无痛胃镜，给您用点药睡一觉检查就做完了，您肯定一点感觉都没有。而且我们这里都是聘请的专家做检查，保证又快又好。”

“真的吗？那太好了。”

“当然了，只要您预约无痛胃镜，按流程准备好就可以了！”

“那做的时候你在吗？”

“在呀，您做检查得时候我会一直陪着您的，有什么事儿您都可以跟我说。除了我还有麻醉医生、检查医生和护士我们4个人呢，都会一直陪着您。等您睡醒一觉检查都已经做完了，保准您什么感觉都没有。出了结果，您也就能放心了。”说到这，我看出阿姨好像已经做好了心理准备。她的神情不再是担心、疑虑，更多的是坚定和信任。

“听你这么说，我心就踏实了。现在就预约无痛胃镜能行吗？”此时，她脸上的表情和轻快的语气跟刚进门时形成了强烈的对比。原来，消除患者的疑虑，简单几句话就可以做到。

我详细地把检查前的准备、注意事项和阿姨交待了一遍。

做检查那天，一切都有条不紊得进行着，顺利地做完了检查。我现在还清晰地记得，阿姨激动地和我说：“护士谢谢你，我的胃检查没啥大事，就是浅表性胃炎，不是胃癌，吃点药就好了。太谢谢你了，今晚回家终于能睡个好觉了。”

这件事让我开心很久，让我觉得自己用所学的知识真的给患者带来了帮助，我的价值感由此体现。

此时，我与阿姨的故事并没有结束。没过几天，阿姨又带了她的朋友来找我，我也同样地为她提供了我最大的帮助。

学习叙事之后，让我对我的工作有了新的思考。我们每天面对的是一个个鲜活的生命，在这每一个生命背后，都有他们发生过，或者即将发生的故事。我也是这些故事中得一环，而我要做的，就是让我的这一环可以给予每个生命力所能及的帮助和力量。这不是说说而已，这需要丰富的知识、经验和技巧的累积、沉淀。虽然我学习叙事护理的时间不长，但在这一次次的实践中我发现，用心交流是任何方法实施前的基础。打好了基础，我相信我一定可以将叙事护理的方法运用的更加恰当、自如，也让我更有信心去面对每一天新的挑战。

作者：双双

北京市上地医院 急诊科